過了 35 歲,很多人膝蓋開始卡卡、上下樓梯會痠,接著就會聽到一句話:
👉 「年紀大了,不要重訓,會傷關節,散散步就好。」
- 膝蓋已經痛了,還能練嗎?
- 醫生建議怎麼照顧關節?
- 練肌肉,跟關節有什麼關係?
看完你就知道,怕受傷而不動,反而更傷。

一、膝蓋痛的人,練了反而比較不痛
👉 有關節炎的人做重訓,疼痛會減輕
1️⃣ 國外學者整理了 27 篇研究(2024 年)。裡面有 1,712 位膝蓋或髖關節(大腿根部)有關節炎的人。有做重訓的人:
- ✅ 比較不痛
- ✅ 腿比較有力
- ✅ 走路、起身、上下樓梯都比較輕鬆
2️⃣ 另一份研究整理(2020 年)。結果一樣:重訓讓膝蓋比較不痛、比較好活動。而且不管關節退化得輕或重,都有效。
⚠️ 要有耐心:
- 練 1 個月內,通常會先覺得比較不痛
- 走路、爬樓梯變輕鬆,要練 1 個月以上才看得出來
👉 膝蓋痛不是不能練的理由,反而是要練的理由
二、醫生的第一個建議:去運動
👉 照顧關節,醫生最推薦的是運動,不是吃藥、不是保健食品
✅ 美國風濕病學會的治療建議(2019 年)這是醫生治療關節炎參考的標準。膝蓋關節炎一開始,最推薦的是:
- 走路、騎腳踏車這類有氧運動
- 重量訓練(練肌肉)
- 水中運動
- 體重過重的話,再加上減重
✅ 2026 年 9 月最新版。運動一樣是最推薦的做法。
❌ 同一份建議也說
葡萄糖胺、軟骨素這類「顧關節」保健食品,建議不要吃,因為效果不明顯。
👉 與其花錢買保健食品,不如把錢花在運動上
三、肌肉是關節的保護墊
👉 大腿沒力,膝蓋才容易出問題
膝蓋就像一扇門的門軸,大腿肌肉就是撐住門的力量。肌肉夠力,走路、蹲下時的衝擊由肌肉吸收;肌肉沒力,壓力就全部壓在關節上。
1️⃣ 追蹤了 46,819 人的研究(2022 年)。國外學者整理了 11 篇長期追蹤的研究,發現大腿前側肌肉比較沒力的人,之後比較容易得到膝關節炎:
- 女性:機率高了將近 2 倍
- 男性:機率高了約 4 成
2️⃣ 練了會把膝蓋「磨壞」嗎?(2019 年)。學者整理了 9 個實驗,用儀器直接檢查膝蓋裡的軟骨。結果發現:會讓膝蓋出力的運動,並沒有把軟骨磨薄、磨壞。
⚠️ 也要說清楚:
- 這方面的研究還在累積,學者也說需要更多研究確認
- ❌ 不代表動作亂做、重量亂加也沒關係
- ✅ 動作做對、重量慢慢加,才是保護關節的關鍵
👉 練大腿不是在磨膝蓋,而是幫膝蓋多加一層保護

四、一張表看懂
| 常聽到的說法 | 事實是 | 建議怎麼做 |
| 重訓會傷關節 | 練了反而比較不痛 | 持續練 1 個月以上 |
| 吃保健食品顧關節 | 醫生建議不要吃 | 把錢花在運動上 |
| 練了會磨壞軟骨 | 沒有把軟骨磨壞 | 動作做對、重量慢慢加 |
| 膝蓋痛就少動 | 大腿越沒力,膝蓋越容易壞 | 練大腿肌肉 |
五、結論
👉 重訓不會傷關節,「不動」和「亂練」才會
比起怕受傷而不敢練,更重要的是:
- 動作有沒有做對
- 重量有沒有慢慢增加
- 有沒有每週固定練
💡 如果有心臟病、剛開完刀,或關節正在紅、腫、發熱、劇痛,請先問過醫師再開始。
| 👉 擔心自己或爸媽的膝蓋不能練?讓專業教練依你的身體狀況安排,練得安全、練得有效。 |
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撰文者:Jeff 教練
台中健身房藍波健康體能健身中心
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參考資料
- The Effects of Resistance Training on Pain, Strength, and Function in Osteoarthritis: Systematic Review and Meta-Analysis (2024) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39728043/
- The Role of Resistance Training Dosing on Pain and Physical Function in Individuals With Knee Osteoarthritis: A Systematic Review. Sports Health (2020) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31850826/
- 2019 ACR/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis(摘要) https://blogs.the-hospitalist.org/node/49048
- New ACR osteoarthritis guidelines urge shared decision-making, individualized treatment. Healio (2026) https://www.healio.com/news/rheumatology/20260914/new-acr-osteoarthritis-guidelines-urge-shared-decisionmaking-individualized-treatment
- Øiestad BE, et al. Knee extensor muscle weakness is a risk factor for the development of knee osteoarthritis: an updated systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med (2022) https://bjsm.bmj.com/content/56/6/349
- Bricca A, et al. Impact of exercise on articular cartilage in people at risk of, or with established, knee osteoarthritis: a systematic review of randomised controlled trials. Br J Sports Med (2019) https://bjsm.bmj.com/content/53/15/940


